屈光性角膜成形术在1964年开始应用于人眼,至今已在技术上和设备上取得了很大的进步。19世纪80年代,随着准分子激光的成功引入,微型角膜刀取得革命性的进步,诞生了LASIK、放射状角膜切开术(RK)、准分子激光角膜切削术(PRK)、自动板层角膜成型术(ALK)、准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)角膜表面镜片术(EP)、角膜内环植入术(ICRS)等。
之前应用的矫正角膜散光的角膜屈光手术主要有弧形角膜切开或松解术,楔形切除术。而目前AK、PRK、LASIK或AK联合LASIK或PRK的手术开展较为多见。
(1)AK:可以有效地矫正散光,但是对于低度数的更为有效。 AK可以平均矫正300度散光。但是AK矫正高度散光预测性较差。
(2) PRK& LASIK:准分子激光手术矫正散光的方法很多,主要包括光点或裂隙激光扫描,切削面罩扫描,柱面旋转裂隙扫描,旋转面罩扫描,角膜地形图或波前像差数据引导的角膜切削。使用封闭系统手术技术和扩张设备安全植入虹膜夹持镜片用于矫正高度散光。进一步改进环状角膜切开术,环钻直径7mm,深度300Um。之后使用角膜钻石),在角膜较陡子午面钻到550.um,散光矫正量和环钻深度术中监控,术后不用缝线,可以矫正到高达1000度的散光量。
PRK. LASIK应用于角膜移植术后的高度散光,目前已经有大量的临床报道。总体上而言,大部分的激光切削方法可以矫正400度 - 600度的高度散光。然而欠矫的情况也很多见。LASIK矫正散光,术后散光100%控制在100度范围,平均轴向误差为4-637度。矫正Lasik术后残余散光效果,平均散光量从55-61度3矫正到16-25度。但是同样地当散光大干300度时,矫正效果随之下降。
各种手术都有但是,在选择手术时是否有考虑周到?不怕一万只怕万一。在为自己眼睛情况负责的情况下,望大家斟酌。
之前应用的矫正角膜散光的角膜屈光手术主要有弧形角膜切开或松解术,楔形切除术。而目前AK、PRK、LASIK或AK联合LASIK或PRK的手术开展较为多见。
(1)AK:可以有效地矫正散光,但是对于低度数的更为有效。 AK可以平均矫正300度散光。但是AK矫正高度散光预测性较差。
(2) PRK& LASIK:准分子激光手术矫正散光的方法很多,主要包括光点或裂隙激光扫描,切削面罩扫描,柱面旋转裂隙扫描,旋转面罩扫描,角膜地形图或波前像差数据引导的角膜切削。使用封闭系统手术技术和扩张设备安全植入虹膜夹持镜片用于矫正高度散光。进一步改进环状角膜切开术,环钻直径7mm,深度300Um。之后使用角膜钻石),在角膜较陡子午面钻到550.um,散光矫正量和环钻深度术中监控,术后不用缝线,可以矫正到高达1000度的散光量。
PRK. LASIK应用于角膜移植术后的高度散光,目前已经有大量的临床报道。总体上而言,大部分的激光切削方法可以矫正400度 - 600度的高度散光。然而欠矫的情况也很多见。LASIK矫正散光,术后散光100%控制在100度范围,平均轴向误差为4-637度。矫正Lasik术后残余散光效果,平均散光量从55-61度3矫正到16-25度。但是同样地当散光大干300度时,矫正效果随之下降。
各种手术都有但是,在选择手术时是否有考虑周到?不怕一万只怕万一。在为自己眼睛情况负责的情况下,望大家斟酌。